2015年城鄉居民基本醫療保險

【導語】:我市2015年城鄉居民基本醫療保險擴面征繳工作即將啟動,為保證擴面征繳工作順利開展,實現醫保全覆蓋的總體目標,現就2015年擴面征繳工作有關問題通知如下:

  一、關于調整繳費標準的問題

  根據國家財政部財社[2014]14號、省衛計委鄂衛生計生通[2014]179號文件精神,2015年城鄉居民醫保一檔個人繳費從70元提高到90元,二檔個人繳費從170元提高到190元;城鄉低保人員、1至2級重度殘疾人員、兜底保障的五類特困人員(含城鄉分散供養“三無”對象;特困重度殘疾人;特困重性精神病患者;特困重特大疾病患者;孤兒、事實孤兒、特困殘疾兒童)個人不繳費,由政府全額補助。農村低保、1至2級重度殘疾人員享受一檔待遇;城鎮低保、1至2級重殘人員享受二檔待遇;城鎮低收入家庭60歲以上老人由民政部門出具證明,個人繳費90元,享受二檔待遇。

  二、關于登記錄入的問題

  根據“金保工程”要求,城鄉居民身份證號為“社會保障卡”號,2015年無身份證號的城鄉居民不能進入系統登記錄入,也不能享受醫保待遇。各地在安排部署擴面征繳工作時,必須高度重視并強調實名制登記問題,做好宣傳動員和政策解釋。要求參保人員繳費時必須填報身份證號(新生兒需要提供身份證號),參保繳費和身份證錄入同步進行。無身份證號的城鄉居民要盡快到公安部門辦理身份證或戶口登記。各地要處理好后期辦理身份證的業務銜接和錄入工作,確保城鄉居民應保盡保和享受醫保待遇。

  三、關于其它有關問題

  (一)2015年城鄉居民醫保擴面征繳截止日期為2015年2月28日。各區(開發區)、街辦要加強領導,完善措施,按時完成擴面征繳任務。

  (二)城鄉居民不得重復參保,如重復參保,人社部門按就高不就低原則,取消低檔參保資格。學生在學校參保的不隨家庭參保。城鄉居民不能逆向選擇參保檔次,一檔可向二檔轉換,二檔不能向一檔轉換(城鎮低保、在校學生轉普通居民的除外)。

  (三)城鄉低保、1至2級重度殘疾人、兜底保障五類特困人員身份由市民政局、殘聯認定,且每年都要進行資格審查。上述人員必須于11月1日后到街辦、鄉鎮(鄉鎮衛生院)登記錄入點核實,如不在此類人員名單內的對象必須自行繳費參保。

 

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